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涧西区开展“打击欺诈骗保”专项治理工作
您当前位置: 洛阳网 >> 县区频道 >> 涧西 >> 正文   通讯员: 纪晓琳  2019年08月13日 11:19

  为进一步促进涧西区定点医药机构规范医疗服务行为,确保医保基金安全、合理、有效运行,连日来,区医疗保障以“1+2+3”的模式,在全区扎实开展打击欺诈骗保专项治理工作,在全区形成了打击欺诈骗保的高压态势。

  “1”是把握一个重点,全面铺开。围绕维护基金安全这个重点,及时召开“打击欺诈骗保专项治理工作部署会”,安排部署了辖区221家定点医药机构的自查、宣传工作,通过组织221家定点医药机构作出书面承诺、开展自查,共整改了五类13条问题。

  “2”是明确两个主体,强化宣传。充分发挥街道办事处、定点医药机构的宣传主体作用,组织开展宣传“进社区”活动,将宣传延伸到了72个社区。通过在全区范围内社区、两定机构悬挂条幅、摆放展板、户外电子屏滚动播放标语、发放宣传资料及组织开展集中宣传活动等形式广泛宣传,形成了良好的宣传氛围。

  “3”是突出三个举措,以查促改。在通过开展基金监管专题学习及选派工作人员参与市局病历抽查活动等方式,以干促学提高工作人员的业务能力和经验的基础上,一是联合相关单位对辖区定点零售药店进行现场检查,对药师在岗情况、是否存在销售化妆品、生活用品等行为、打击欺诈骗保宣传是否落实到位等方面进行了重点检查;二是查核药店进销存台账,通过比对药店医保刷卡信息进行分析研判,对药品医保刷卡记录与药店进销存台账严重不符,以及销售价格悬殊过大等问题进行重点检查;三是针对检查中发现的问题,对情节严重的药店严肃约谈其法人,要求其限期整改。

  截至目前,该局已组织集中宣传2次,解答群众咨询140余人次,发放各类宣传资料500余份,组织人员参与市局监管业务培训3次,开展全员专题培训6次,检查定点零售药店34家,约谈定点零售药店法人3名,检查及约谈工作仍在有序进行中。 (区医疗保障局)

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